Estrutura e Componentes de articulação glenoumeral

A articulação glenoumeral está em risco de todos os tipos de lesões agudas e crônicas. As estruturas ao redor da articulação são suscetíveis a danos por causa do projeto juntas, função e localização.

Estruturas ósseas da articulação glenoumeral

A articulação glenoumeral é feita acima da cabeça do úmero de um lado e a fossa glenóide da escápula, do outro lado. Embora a cabeça do úmero é uma forma um tanto rodada, a fossa mandibular é uma estrutura extremamente superficial com a qual o úmero articula. É este projeto que permite a ampla gama de movimento do ombro, mas coloca este conjunto específico de risco para todos os tipos de lesões (Fundamentos do Treinamento Desportivo.: Prevenção, avaliação e gestão, 4 ª ed, 2009).

Juntos, a cabeça do úmero e fossa glenóide da escápula forma de uma bola e conjunta tomada. A forma da cabeça do úmero (bola) permite que o úmero para rolar e deslizar em múltiplas direcções dentro da fossa mandibular (socket) permitindo assim que o ombro para ter uma vasta gama de movimento em vários planos.

Porque a quantidade de superfície óssea que se encontra em contacto entre a cabeça do úmero e da fossa mandibular é pequeno, há várias outras estruturas de tecido mole especificamente concebidos para melhorar a estabilidade do conjunto, sem comprometer a mobilidade da articulação.

Estruturas de tecidos moles da articulação glenoumeral

O mais profundo do tecido conjuntivo concebido para ajudar na estabilidade da cabeça do úmero dentro da fossa mandibular é o labro. O lábio é um tecido denso que rodeia a fossa mandibular com o único propósito de aumentar a profundidade da fossa. Porque a cabeça do úmero pode deslizar dentro da fossa glenóide, o labrum é suscetível às lágrimas como é a estrutura do tecido macio que primeiro resiste a cabeça do úmero de deslizar para fora da fossa glenóide.

A próxima linha de defesa dos tecidos moles para aumentar a estabilidade da articulação glenoumeral é os ligamentos fortes anterior e posterior. Os ligamentos são tecidos conjuntivos densos que conectam osso a osso. A articulação glenoumeral tem um arranjo de três forte anterior (localizado na parte da frente da articulação) ligamentos que suportam a força da cabeça do úmero, quando o úmero é sequestrado e rodado externamente (sobrecarga jogando posição). Estes ligamentos restringir o movimento da cabeça do úmero e ajudar a manter o úmero na fossa glenóide.

Um ou mais destes ligamentos pode ser rasgado se a força anterior do úmero, é mais forte do que a força de tensão dos ligamentos. Quando isso ocorre, o úmero pode subluxação ou deslocar da sua posição original dentro da fossa mandibular e acabam posicionados à frente e abaixo do processo acrômio. Este é o tipo mais comum de luxação glenoumeral.

A próxima camada de tecido conjuntivo é a cápsula articular. A cápsula articular circunda a articulação glenoumeral com as suas fibras dispostas especificamente para proporcionar multi-direccional da estabilidade. As fibras da cápsula da articulação estão dispostos em todas as direcções diferentes para suportar as forças de tracção a partir de todas as direcções. Alguns dos ligamentos glenoumerais podem misturar-se, na verdade, a cápsula articular a criação de uma forte estrutura de estabilização.

Papel do Manguito Rotador na estabilização da articulação glenoumeral

As últimas estruturas de estabilização estão nos músculos profundos do manguito rotador. O manguito rotador inclui quatro músculos específicos, cuja principal finalidade é ajudar a cabeça do úmero em manter a sua posição de forma segura dentro da fossa glenóide. Estes músculos incluem:

Teres Menor (posterior)

Infraspinatus (posterior)

Supra-espinhal (superior)

Subescapular (anterior)

Manter os músculos do manguito rotador forte pode ajudar na estabilização da cabeça do úmero na fossa glenóide. É importante saber que esses músculos individuais são pequenos e precisam ser fortalecidas com pesos leves e mais repetições. Eles podem ser isolados através da realização de exercícios de rotação interna, rotação externa e abdução.